タンデム自転車まつり参加申込フォームイベントツアーへのお申込みを受け付けております。 ※各項目入力必須タンデム自転車まつり参加申込フォーム代表者情報◎同行の方がいる場合は下にある同行者情報もご入力ください。お名前 ※ ◎姓と名の間に1文字あける ふりがな ※ ◎姓と名の間に1文字あける 年齢 歳生年月日 ※ [半角数字] （例:2009/9/23） ◎保険加入時に必要 性別 男性 女性 無回答 郵便番号 （例:123-4567） 住所 住所1※（都道府県） 住所2※（市区町村・地区・番地） 住所3（マンション名・部屋番号） 携帯電話番号 ※ [半角数字] （例:090-1234-5688） ◎ツアー当日に連絡がとれるもの メールアドレス [半角英数字]※ ※hotmail は利用不可。 メールアドレス(確認)※ レンタサイクル ※ ◎必要な場合は車種も選択 必要 不要 一人用自転車 タンデム自転車 身長 ◎レンタサイクルをされる方必須 cmヘルメットレンタル ※ 必要 不要 サイクリングの経験値 頻繁 週に1回程度 月に1回程度 買い物や通勤程度 普段乗らない 本ツアーをどこで知りましたか◎複数選択可 ホームページ SNS チラシ 口コミ リピーター その他 ( )参加希望日 ※ 2日間の全行程参加 1日目のみ参加 2日目のみ参加 宿泊について ※ 「シクロの家」宿泊を希望 他の宿泊先を自分手配 ◎同伴の方がいらっしゃる場合には、同伴者欄をご入力ください。お一人でご参加は空欄のままで結構です。 なお、3名様以上のグループはお手数ですが、備考欄に3人目以降の同伴者の情報をご記入ください。同伴者情報お名前 ◎姓と名の間に1文字あける ふりがな ◎姓と名の間に1文字あける 年齢 歳生年月日 ※ [半角数字] （例:2009/9/23） ◎保険加入時に必要 性別 男性 女性 無回答 レンタサイクル ◎必要な場合は車種も選択 必要 不要 一人用自転車 タンデム自転車 身長 ◎レンタサイクルをされる方必須 cmヘルメットレンタル 必要 不要 サイクリングの経験値 頻繁 週に1回程度 月に1回程度 買い物や通勤程度 普段乗らない ご質問・連絡事項など
